Liječenje karijesa
Karijes je bakterijska bolest tvrdih zubnih tkiva, cakline i dentina, koja nastaje usred demineralizacijskog procesa zbog niskog pH plaka kao posljedice otpuštanja kiselina iz metaboličkog procesa bakterija.
Stoga je važno karijes što prije liječiti, kako ne bi došlo do dalnjih komlikacija, poput puknuća kvržice zuba i/ili endodontskog lječenja korijenskih kanala.
Gdje se najčešće razvija?
Najčešće se razvija na predilekcijskim mjestima, u fisurama i jamicama zuba te u interdentalnim prostorima, a zbog svoje etiologije smatra se najraspostranjenijom bolesti usta.
Jednom kad nastane brzo se širi kroz caklinu zuba, koja se sastoji od 97% minerala, a onda se sveobuhvatno širi po dentinu zbog njegovog većeg udjela organskih tvari koje predstavljaju veću prehrambenu podlogu za rast i razvoj bakterijskog miljea.
Koji su simptomi karijesa?
U inicijalnoj fazi karijes je najčešće bez simptoma, a može biti primjećen vizaulno, najčešće pojavom tamnih mrlja i fisurama zuba, a i palpatorno pomoću zubne sonde.
U kasnijim fazama može davati simptome, najčešće osjetljivost na slatko, dok u odmaklim fazama stvara umjerenu do jaku bol, ne samo na slatko, nego i na toplo i hladno, a može se javljati i sontana bol.
Kako stomatolog dijagnosticira karijes?
Detekcija karijesa se vrši vizualno, uočavanjem promjena boje, palpatorno pomoći zubne sonde, RTG analizom (ortopanom ili zagriznim snimkama) te upotrebom karijes detektora koji bojom ističu aktivna mjesta nastanka karijesa..
Kako izgleda postupak lječenja karijesa?
Postupak lječenja karijesa se vrši:
- Aplikacijom lokalne anestezije
- Uklanjanjem karijesne lezije s dijamantnim i karbidnim svrdlima
- Postavka koferdama (gumene plahtice) preko zubiju
- Aplikacijom ispuna
- Završnom obradom i poliranjem ispuna
Zubni ispuni (plombe) u lječenju karijesa
Dentalni ispuni su materijali za ispunjavanje kaviteta, šupljina u zubima koje ostaju nakon uklanjanja karijesa.
Po vrsti materijala mogu se podjeliti na:
- Kompozitne smole i stakloionomerne cemente – bijele plombe
- Amalgamske ispune – crne plombe
Kad je potrebno endodontsko lječenje korijenskih kanala?
Endodontsko liječenje korijenskih kanala je potrebno kad razvoj karijesa dovede do infiltracije pulpe zuba (tzv. živca zuba) i izazove akutni pulpitis koji se manifestira umjerenom do jakom boli, koja ne prestaje sama od sebe ili se ublažava sa analgeticima.
Naravno, etiologija može biti i da je progresija karijesa polagana, pa umjesto akutnog pulpitisa može doći i do nekroze pulpe (odumiranja) bez simptoma, a nalaz se najčešće uočava na RTG snimci kao granulom, prosvjetljenje oko vrha korijena zuba, a test vitaliteta (test na hladnoću) je u tom slučaju negativan.
Što se događa kada se karijes ne liječi?
Nesanacija karijenih lezija u vitalnih zubiju može izazvati upalu zuba, koja se manifestira srednjim do jakom boli koje mogu zahtjevati endodontsko liječenje kanala zuba.
Na avitalnim zubima, odnosni endodntski lječenim zubima zbog izostanka osjećaja boli, progresija karijesa je bez simptoma i može dovesti do loma zuba zbog nedovoljne dentinske potpore, koje ponekad se ne mogu ni konzervativno sanirti.
Kako spriječiti nastanak karijesa?
Najbolja prevencija karijesa je dobra i redovita oralna higijena zubiju, koja je za svakoga individualna te redovite kontorle kod stomatologa.
Kada posjetiti stomatologa?
Na redovitim kontrolama svakih četiri do šest mjeseci, zavisno o potrebama pacijenata, te kod uočenih promjena boja na zubima i/ili pojavi simptoma, osjetljivosti na promjenu temperature, osjetljivosti na slatko.
Savjet stomatologa
Održavanje dobre i redovite oralne higijene je najbolji način u prevenciji nastanka karijesa na zubima.
Upotreba soničnih električnih četkica i redovito korištenje zubog konca i/ili interdentalnih četkica mogu začajno povećati preveciju od nastanka karijesa.
Svaka pasta za zube koja sadrži dovoljnu koncentraciju flora u sebi je dobra pasta jer prevenira nastanak karijesnih lezija jer integracija florovih ioa u hidroksiapatitu rešetku zuba začajno povećava otporost cakline i dentina na demineralizacijske procese, čime se prevenira nastanak i širenje karijesa.
Često postavljena pitanja
AUTOR :
UGLJEN ADIS, dr.med.dent. voditelj ordinacije Zubar Jarun. U svom radu fokusiram se na modernu, bezbolnu stomatologiju, individualan pristup pacijentima i primjenu suvremenih tehnologija kako bi svaki pacijent dobio dugoročno kvalitetno rješenje.
Telefon:
+385 1 387 2426
